臁痘

同義生于腳踝臁突(腱)口腔的胃潰瘍。在均側的叫“均臁化膿”;在內側的叫“內臁化膿”。均臁化膿由背三陽經冷結聚而;內臁化膿屬三陰經蘊濕，兼血分虛熱而成，漸進常有損壞或腫脹普遍性等病世界史?；继幊跗饡炑：奁ふ?，搔破則流水成膿，甚則掩埋，相當嚴重者也累及結節，不久收溝?！毒拼蟪伞芬暈榫』摗耙字巍?，內臁化膿“難瘥”。今統稱雙腿胃潰瘍。

致病病機

多因久立或離地長途旅行，過多水土不服，耗傷邪煉，中煉下陷，以致雙腿邪煉調試不暢，或轉變成惡脈邪煉瘀滯于皮膚，皮膚失養，復因受損(蚊蟲叮咬，濕化膿，碰傷等)，冷之邪按兵不動而人，發為化膿瘍，皮膚潰爛，經久不愈。

現代醫學視為臁化膿一證，臨眾多見，應及時治療。長期不愈之因為多虛多淤積。虛以邪煉虧虛為本，癡以脈絡淤積阻一無為標。臨證必須標本兼治，大補邪煉，活淤積通絡。正確地辯證施治，才能收效滿意。

由于但會坐下或者離地長途旅行，引發雙腿邪煉淤積滯，經絡情況相當嚴重，加之冷之邪下迫，淤積滯更甚，蘊結成化膿。若遇搔偷、碰傷、蟲咬、腫脹普遍性等可所致本病。

疾病確診

好濕疹腳踝MLT-1/3交界(踝突上9cm)區域內均側，患者多有雙腿惡脈(靜脈曲張)、慢普遍性丹毒等病世界史，或久站久立工作世界史。多濕疹中老年人。依據確診過程，其原發性可分三期。

胃潰瘍前期：腳踝下段輕度腫脹，內臁或均臁處皮膚青銀帶瘀斑或灰褐色，日趨至皮膚結實，脫屑，色素沉著，樹葉樣變，較輕瘙暈眩。

胃潰瘍期：皮膚破潰、糜爛、滲液，若改組感染則滲流膿液，胃潰瘍兩旁皮膚皮疹壞死，當胃潰瘍到一定層面，胃潰瘍邊界日趨穩固，胃潰瘍大小固定，兩旁皮膚紅仲消失。有色素沉著，日久化膿溝凹陷，均緣形如缸溝，創面白點灰白，滲流煉味膿水，化膿面容易借助于血，胃胃癌較長，胃潰瘍深度可達腱突膜。

胃潰瘍撕裂期：若胃潰瘍兩旁皮膚黃褐、結實樹葉樣變逐步緩解，化膿面洗澡，再次借助于現鮮紅色，則胃潰瘍可逐日趨撕裂，轉變成鼻子。但兩旁皮膚仍干燥，結實，脫屑，色素沉著，青筋顯現借助于來，如遇受損仍會中風。

除此以外核對：胃潰瘍改組急普遍性感染時，血常規核對白細胞和中普遍性粒細胞可增高?；撁娣置谖锶瞬排囵B和藥敏飛行測試并能正確地選用藥物。

鑒別確診

一、 初起腳踝輕度腫脹、皮膚色素沉著、沉重感，漸進青筋怒張，朝輕暮重，大幅度更為相當嚴重，或再次借助于現較深靜脈炎、淤積積普遍性皮炎、腫脹普遍性等一系列靜脈功能不全表現，繼而在腳踝下1/3處(背靴區)內臁或均臁短時間漫腫、樹葉樣變的皮膚再次借助于現裂縫，自行破潰或偷破后糜爛，滋水淋漓，胃潰瘍轉變成，當胃潰瘍擴大到一定層面時，均緣趨穩固，兩旁皮疹，皮膚厚硬，或日久不愈，或經常中風。

二、 末期化膿溝下陷、均緣高起，形如缸溝，化膿面白點灰白或穢暗，滋水穢濁，化膿面兩旁皮色暗紅或銀帶黑，或兩旁起濕化膿而暈眩，日久不愈。繼發感染則胃潰瘍腫脹，或并發借助于血。相當嚴重時胃潰瘍可擴大，上至幼子到背背，基巖突膜。少數病人可因纏綿多年不愈，蘊毒沉靜而引發胃癌變。

三、腳踝結核普遍性胃潰瘍多有其他口腔的結核病世界史，皮損初起為灰褐色丘疹，中央壞死，胃潰瘍較深，呈潛行普遍性，胃潰瘍均緣呈鋸齒狀，胃潰瘍內流借助于稀薄膿液，兩旁皮色銀帶暗，長期難愈?；撁娣置谖锿科藢Υ竽c桿菌陽普遍性，亦可人才培養借助于大腸桿菌，并能鑒別。

四、腳踝胃癌普遍性胃潰瘍可為原發普遍性皮膚胃癌，可由臁化膿經久不愈，惡變而來?；摐蠣钊缁鹕?，均緣卷起，不規則，質硬，呈較深灰白色，胃潰瘍面易借助于血。胃潰瘍面各部位的組織切片病理核對并能確診。